Nezařazené

Již od nepaměti se v medicíně užívaly nejrůznější plísně, opravdový průlom v historii antibiotik ale nastal při objevení penicilinu Alexandrem Flemingem v roce 1928. Od té doby antibiotika vyléčila nespočet nemocí a zachránila miliony lidských životů. V současné době se ale potýkáme s nadužíváním tohoto léku, což může mít velmi vážné důsledky pro nás i budoucí generace. Přečtěte si, co přesně ta antibiotika jsou a jaké jsou zásady jejich užívání, abyste zbytečně neohrozili své zdraví!

 

Co vlastně jsou antibiotika?

Antimikrobiální látky jsou léčiva využívaná k prevenci a terapii infekčních onemocnění. Velkou podskupinu těchto antiinfektiv tvoří antibiotika, což jsou látky přírodního původu produkované plísněmi či bakteriemi a slouží k zástavě množení bakterií nebo k jejich usmrcení. Léčiva s antibiotickým účinkem mohou být také uměle vyráběna a řadí se mezi chemoterapeutika. Tyto látky nemají nic společného s protinádorovou léčbou, jak bývají často všechna chemoterapeutika mylně interpretována. Obecně totiž chemoterapie označuje jakoukoli léčbu spočívající v podání chemické látky, včetně užití zmíněných syntetických ATB či protinádorových cytostatik. Mezi antimikrobiální látky dále patří antivirotika, antimykotika, antimalarika či antihelmintika.

 

„Až 70 % infekcí horních cest dýchacích je virového původu a antibiotická terapie tak není indikována.“

V jakých případech jsou antibiotika vhodná?

V dnešní době dochází velmi často k nadužívání a nesprávnému použití antibiotik. To podporuje rozvoj bakteriální rezistence a dalších nežádoucích účinků. Aby k tomu dále nedocházelo, je důležité dodržovat zásady racionální antibiotické terapie.

Antibiotika by měla být užívána pouze u infekčních stavů způsobených bakteriemi. Nikdy sami nezačínejte brát ATB, která vám např. zbyla doma po předchozí léčbě. Až 70 % infekcí horních cest dýchacích je virového původu a antibiotická terapie tak není indikována. Jedním z takových případů je známá chřipka. Zda se jedná o virovou či bakteriální infekci, může napovědět vyšetření CRP (C-reaktivní protein), což je bílkovina detekovatelná v krvi při zánětu. Výsledná hodnota slouží lékaři pouze orientačně a je důležité ji správně interpretovat vzhledem k příznakům nemoci a nálezu při vyšetření pacienta.

 

Zásadní pravidla užívání antibiotik

Aby byla léčba účinná, je nutné správně dodržovat dávkování a intervaly mezi jednotlivými dávkami. Dále je třeba si uvědomit, že ke zlepšení stavu nemusí dojít ihned po začátku terapie (zpravidla nastává za 2-3 dny), proto léky nepřestávejte užívat bez předchozí konzultace s lékařem. Stejně tak nepřerušujte léčbu předčasně, i kdybyste se již cítili zcela zdraví. Dáváte tím šanci odolnějším bakteriím přežít a šířit rezistenci.

Během nemoci je samozřejmostí dodržovat klidový režim a dostatečně se hydratovat. Podání některých typů antibiotik je navíc doprovázeno speciálními omezeními, jako je např. vyhýbání se nadměrnému slunění a zákaz požívání alkoholu. Některá ATB totiž způsobují zvýšenou citlivost kůže ke slunečnímu záření a může tak dojít ke vzniku vyrážky. Dále může být přechodně snížená schopnost jater odbourávat alkohol.

 

Pokud vás trápí propuknutí nemoci v oblasti uší, nosu nebo krku, doporučujeme navštívit jednu z našich ordinací, případně ordinaci praktického lékaře nebo jiné ORL pracoviště. Jen lékař může pomocí příslušných vyšetření určit, zda se jedná o virové nebo bakteriální onemocnění, a jestli je vhodná léčba antibiotiky.

 

 

Upozornění: Informace obsažené v tomto článku jsou platné ke dni publikování. V průběhu času se mohou změnit. Aktuální informace vám poskytne vždy náš personál osobně nebo na telefonu/mailu. Děkujeme za pochopení.

Vážení pacienti,

 

z důvodu zjednodušení komunikace jsme se rozhodli na naší pobočce v Modřanech zrušit obě pevné linky. Nyní prosím používejte pouze mobilní telefon +420 725 828 068. Ten slouží jako hlavní telefon na recepci pro obecné dotazy a jako ústřední telefon pro ordinace všech lékařů. Na této lince se také můžete objednat na konzultace k prim. MUDr. Fořtovi, na laryngologická vyšetření k MUDr. Taimrové, na polygrafické vyšetření spánku u MUDr. Choudharyho i na vyšetření audiologická.

Pokud se chcete objednat na některý z operačních zákroků, volejte prosím na telefon +420 720 028 820.

 

Doufáme, že si na změnu brzo zvyknete a usnadní vám to komunikaci s naším pracovištěm. Na mobilní lince jsme totiž schopni vidět i zmeškané hovory, na které vždy voláme zpět.

S krvácením z nosu se alespoň jednou za život setká skoro každý. Většinou nejde o nic vážného, ale i tak by se měla vždy určit příčina krvácení, aby se vyloučily možné vážnější problémy. V tomto článku najdete nejčastější původce krvácení a rady, jak krvácení zastavit i jak ho léčit.

 

Krvácení z nosní dutiny neboli epistaxe má ve většině případů pouze mírný průběh a z 90 % ustává samo. Zdrojem krvácení bývá nejčastěji cévní pleteň nacházející se v přední části nosní přepážky – tzv. locus Keisselbachi.

 

Jaké jsou příčiny krvácení z nosu?

Příčin epistaxe je celá řada a rozdělují se na lokální, které se omezující na oblast nosní dutiny, a celkové, postihující celý organismus, kdy krvácení z nosu může být jedním z projevů nemoci. Někdy nemusí být příčina vůbec odhalena a označuje se jako idiopatická.

 

Do první skupiny lokálních původců patří:

• traumata nosu
• zánět nosní sliznice, při kterém dochází k překrvení tkáně a tím k vyšší náchylnosti ke krvácení
• krvácivé polypy na nosní přepážce
• nádory nosní dutiny a vedlejších nosních dutin – např. juvenilní angiofibrom u dětí a mladistvých nebo papilom
• cizí těleso v nosní dutině – bývá častým původcem krvácení zejména u dětí

 

Zástupci celkových příčin jsou:

• vysoký krevní tlak – hlavně u dospělých; krvácení často spontánně ustane, ale opětovně se vrací
• infekce zejména virového původu (chřipka, spalničky), kdy krvácení nebývá příliš intenzivní
• nedostatek nebo porušená funkce krevních destiček (trombocytopenie a trombocytopatie)
• nedostatečná tvorba srážecích faktorů u pacientů s jaterním onemocněním
• onemocnění cévní stěny, příkladem je hereditární hemoragická teleangiektázie – morbus Rendu-Osler – u této nemoci je stěna drobnějších cév výrazně ztenčená a oslabená, cévy jsou rozšířené a snadno tak dochází ke krvácení

 

Co dělat při krvácení z nosu?

Součástí první pomoci při krvácení z nosu je poloha v sedě s předkloněnou hlavou a stlačení nosních křídel proti přepážce po dobu 5-10 min. Na zátylek a čelo je možné přiložit studený obklad. Návštěvu lékaře doporučujeme u neustupujících, masivních či opakovaných krvácení.

 

Aby nedocházelo k recidivám, je nutné léčit primární příčinu epistaxe, a to např. snížením krevního tlaku nebo chirurgickým odstraněním přítomných polypů a nádorů. Dříve užívané leptání sliznice kyselinou chromovou je dnes považováno za zastaralé. U pacientů s chronickým krvácením je na zvážení laserové ošetření nosní sliznice, které spočívá v zatavení krvácejících cévek.

 

Pokud máte pocit, že často krvácíte z nosu z neznámých příčin, doporučujeme navštívit jednu z našich ambulancí. V některých případech pacientům navrhneme i jednoduchý operační zákrok v lokální anestezii, při kterém se zataví krvácející cévky. Ten provádíme v naší klinice jednodenní chirurgie v Modřanech.

 

 

Upozornění: Informace obsažené v tomto článku jsou platné ke dni publikování. V průběhu času se mohou změnit. Aktuální informace vám poskytne vždy náš personál osobně nebo na telefonu/mailu. Děkujeme za pochopení.

Na internetu můžete najít spoustu článků o chřipce, ne všechny jsou ale napsané odborníky. My jsme pro vás sepsali ta nejzákladnější fakta, která byste o chřipce měli vědět – abyste třeba po svém ošetřujícím lékaři nežádali antibiotika 🙂

 

Chřipka je vysoce infekční onemocnění virového původu. Je velmi častou příčinou zánětu dýchacího systému a můžeme se s ní setkat u všech věkových kategorií. Někdy bývá pojmem chřipka mylně označována jakákoli respirační virová nákaza, přitom je pouze jednou z mnoha jejích příčin. Onemocnění vyvolává Influenza virus, který se vyskytuje ve třech typech, a to A, B a C. Chřipka typu C má pouze mírné projevy, o něco vážněji probíhá infekce typem B. Typ A je nejčastější a mívá nejtěžší průběh. Vyskytuje se jak u lidí, tak zvířat, a je příčinou rozsáhlých epidemií až pandemií.

 

Jak chřipku léčit?

Chřipka má náhlý začátek a projevuje se nejčastěji horečkou, zimnicí, celkovou únavou, bolestmi hlavy, kloubů a svalů. Během této doby je důležité dodržovat klidový režim a přijímat dostatek tekutin. Dále lze užít léků proti bolesti a při vysoké horečce léky snižující teplotu. Příznaky zpravidla do jednoho až dvou týdnů odezní. Jelikož se jedná o infekci způsobenou virem, není předepisována léčba antibiotiky.

 

Očkování proti chřipce: ano, nebo ne?

Zvláště u některých skupin obyvatel, jako jsou starší osoby zhruba nad 65 let a lidé s imunitním deficitem, je zvýšené riziko výskytu komplikací. Mezi ty patří např. pneumonie, sinusitida nebo otitida. Ohroženy jsou také osoby s chronickým onemocněním např. dýchacího systému nebo srdce a cév, u kterých může dojít k výraznému zhoršení jejich zdravotního stavu a vyústit v respirační nebo srdeční selhání. Proto u těchto rizikových pacientů doporučujeme zvážit vakcinaci. Očkovací látka chrání před infekcí některými chřipkovými kmeny typu A a B, jejichž výskyt se předpokládá danou sezónu. Pro všechny typy viru chřipky je totiž charakteristická jejich schopnost měnit svou strukturu, k čemuž dochází přibližně jednou ročně. V důsledku toho musí být připravována nová očkovací látka a očkování je tak potřeba absolvovat každý rok.

 

U zdravých dětí a dospělých je při dodržování správného léčebného režimu imunitní systém dostatečně schopný se proti virové infekci bránit, a očkování tak není nutné.

 

Pokud máte pocit, že jste byli nakaženi chřipkou, doporučujeme neprodleně navštívit jednu z našich ordinací, případně ordinaci praktického lékaře nebo jiné ORL pracoviště. Jen lékař může pomocí příslušných vyšetření určit, zda se jedná o chřipku či jiné virové nebo bakteriální onemocnění, a jaká léčba je v daných případech vhodná.

 

 

Upozornění: Informace obsažené v tomto článku jsou platné ke dni publikování. V průběhu času se mohou změnit. Aktuální informace vám poskytne vždy náš personál osobně nebo na telefonu/mailu. Děkujeme za pochopení.

Do našeho týmu v Poliklinice Modřany sháníme ambulantní endoskopickou sestru. Náplní práce je asistence u stroboskopických diagnostických výkonů a při hlasových terapiích. Jedná se o dvousměnný provoz, možný i částečný úvazek. Požadujeme flexibilitu a znalost práce s PC, znalost angličtiny výhodou. Nabízíme příjemný pracovní kolektiv, možnost profesního růstu a zázemí moderního a pokrokového pracoviště. Životopis zasílejte na orl@fortmedica.cz.

Jaké změny na vás čekají v naší ordinaci od 25. 5. 2018? Zpracovali jsme do přehledných bodů nejzásadnější změny, věnujte jim prosím pozornost.

 

Hned na začátek bychom chtěli zdůraznit, že při sběru a zpracování vašich osobních údajů se řídíme v první řadě Zákonem č. 372/2011 Sb. o zdravotních službách, který nám uděluje povinnost od vás zjišťovat informace nezbytně nutné k vašemu vyšetření.

 

Poskytování informací po mailu/telefonu

Při příchodu do ordinace budete vyzván, abyste vyjádřil svůj souhlas nebo nesouhlas s tím, abychom Vám mohli poskytovat informace o vašem zdravotním stavu a zasílat zdravotní dokumentaci prostřednictvím emailu a telefonu. Pokud souhlas neudělíte, budete se muset pro Vaše výsledky nebo jiné informace dostavit osobně do ordinace. Tento souhlas musí za děti mladší 18 let podepsat jejich rodič nebo zákonný zástupce.

 

Zásadní změna je také ta, že od 25. 5. si nebudete volat pro výsledky sami, nýbrž budete kontaktováni naší ordinací, a to pouze v případě pozitivního nálezu (tedy pokud je „něco špatně“). Bohužel nebudeme moci poskytovat žádné informace, pokud si sami zavoláte, neboť nejsme schopni 100% ověřit Vaši totožnost.

 

Pokud k nám sami zavoláte s nějakým dotazem, budeme vám moci odpovědět pouze v obecné rovině, ale konkrétní údaje nebudeme poskytovat. Pokud si například budete chtít ověřit termín vyšetření, budete muset sdělit své jméno, ročník a alespoň přibližný termín, na který se ptáte, a až následně vám ho budeme moci potvrdit nebo sdělit ten správný. Zcela vyloučeno je samozřejmě poskytování informací o jiných osobách, byť příbuzných.

 

Průběh vyšetření

Při příchodu na pobočku FortMedica Modřany se prosím hlaste nejprve na recepci, a to ideálně pouze svým jménem, veškeré další informace si recepční přečte z předložené kartičky pojišťovny. Pokud bude potřebovat nějaké další informace, můžete být požádán o předložení občanského průkazu. Dodržujte prosím vyznačenou diskrétní zónu. Na Zeleném pruhu se tato situace děje už přímo v ordinaci, není tam tedy riziko, že vaše údaje uslyší jiní pacienti.

 

Po vyzvání do ordinace si prosím vypněte svůj mobilní telefon, neboť je zakázáno pořizovat jakoukoliv dokumentaci přímo v ordinaci. Výjimku uděluje pouze lékař.

 

V případě, že vám bude doporučeno navštívení dalšího specialisty, bude vám buď předána vaše lékařská zpráva a vy ji sami zanesete na druhé pracoviště, anebo budete požádán o udělení souhlasu k tomu, že tam za vás zprávu můžeme poslat my.

 

Práva pacientů

Pokud budete chtít vědět, jaké informace o vás máme, můžete o to požádat osobně (poskytneme po ověření totožnosti) nebo písemně (poskytneme pouze na mail odpovídající naší databázi), ale nikoliv telefonicky.

 

Pokud podáte žádost o výmaz vašich údajů z naší databáze, my bohužel z právních důvodů nemůžeme tyto údaje zcela vymazat, dojde ale k anonymizaci a tím pádem údaje nebudou spojitelné s vaší osobou.

 

Veškeré další informace najdete v tomto dokumentu.

 

 

Věříme, že přes počáteční nepříjemnosti si na změny brzy zvyknete, my budeme dělat vše pro to, aby byl přechod pro vás co nejméně náročný. Připomínáme, že GDPR je nařízení přijaté primárně právě kvůli ochraně vašich dat jako klientů, mělo by tedy sloužit hlavně k vaší spokojenosti.

 

Děkujeme za pochopení.

 

 

Upozornění: Informace obsažené v tomto článku jsou platné ke dni publikování. V průběhu času se mohou změnit. Aktuální informace vám poskytne vždy náš personál osobně nebo na telefonu/mailu. Děkujeme za pochopení.

Začátkem tohoto roku jsme v Modřanech otevřeli novou ordinaci, ve které kromě standardní ORL ambulance provádíme i specializovaná laryngologická vyšetření. Soustřeďujeme se na diagnostiku a léčbu onemocnění a poruch hlasu, polykání a mimojícnového refluxu. Ordinuje zde převážně MUDr. Renata Taimrová, která je také garantkou naší Laryngologické poradny.

 

Jaké služby konkrétně v naší nové laryngologické ordinaci nabízíme?

• Vyšetření NBI (Narrow Band Imaging) určené k odhalení časných nádorových změn na sliznici dýchacích a polykacích cest. Tato technologie může pomoci odhalit změny, jež nejsou viditelné standardním endoskopickým vyšetřením v bílém světle.
• Vyšetření mimojícnového refluxu pomocí 24hodinové orofaryngeální pH-metrie Restech (FortMedica je jedním ze čtyř pracovišť v ČR certifikovaných pro výkon tohoto vyšetření).
• FEES vyšetření: funkční endoskopické hodnocení polykání u pacientů s dysfagií horního typu, pocitem cizího tělesa nebo s neurologickými obtížemi.
• Sonografie hlavy a krku: ultrazvuková diagnostika (štítná žláza, slinné žlázy, lymfatické uzliny, krční cysty, vedlejší dutiny nosní)
• Kompletní hlasová terapie včetně osteopatické léčby funkčních poruch hlasu a polykání (specifická laryngeální manuální terapie)
• Péče o hlasové profesionály (tj. nejen zpěváci a herci, ale všichni, kteří potřebují hlas pro svoji profesi)

V případě zájmu se prosím objednejte na čísle +420 241 763 998.

 

 

 

Upozornění: Informace obsažené v tomto článku jsou platné ke dni publikování. V průběhu času se mohou změnit. Aktuální informace vám poskytne vždy náš personál osobně nebo na telefonu/mailu. Děkujeme za pochopení.

Na naší mořanské pobočce pomalu začínáme s rekonstrukcí druhé poloviny 4. patra, kam se plánujeme rozšířit. Za zhruba dva měsíce tedy budeme mít celé 4. patro Polikliniky Modřany jen pro sebe! Zajímá vás, co tady chystáme? Podívejte se na fotky!

Z této místnosti bude čekárna, ve dveřích napravo bude nová ordinace.

 

V této ordinaci bude mít zázemí naše Spánková poradna.

 

Tato místnost se promění v ordinaci pro ultrazvukové vyšetření krku a dutin nosních (sonografii).

 

V této velké ordinaci se bude nacházet specializovaná laryngologická a rinologická ordinace, budou se tu provádět např. stroboskopie a vyšetření NBI (Narrow Band Imaging).

S radostí vám představujeme naše nové logo! Je to pro nás velká změna, ale věříme, že se vám bude líbit a brzy si na nový design zvyknete 🙂 Jak si můžete všimnout, v tomto novém designu jsou vedeny i naše nové webové stránky a postupně se mu bude přizpůsobovat i vzhled našich ordinací.